速递！《柳叶刀·精神病学》：大数据揭示⼼理疾病和新冠肺炎的关系
(资料图片仅供参考)
文献：Lee, S. W., Yang, J. M., Moon, S. Y., Yoo, I. K., Ha, E. K., Kim, S. Y., ... & Kim, J. M. (2020). Association between mental illness and COVID-19 susceptibility and clinical outcomes in South Korea: a nationwide cohort study. The Lancet Psychiatry.
DOI: https://doi.org/10.1016/S2215-0366(20)30421-1
导读作者：狗尾巴花
韩国科学家收集了本国2020年1⽉1⽇到2020年5⽉15⽇参与新冠病毒检测的国⺠数 据，经过倾向评分匹配（propensity score matching，⼀种统计学上优化数据、使对照组和实验组之间更具有可⽐性的⽅法）处理后，筛选出了数万份，研究了⼼理疾病 （mental illness）和新冠肺炎（COVID-19）之间的关系。
在上述时间内，共有216418名韩国⼈接受了新冠病毒检测，其中7160名（3.3%）结果为阳性。47058名纳⼊研究的⽆⼼理疾病的⼈中，1391名（3.0%）检测结果为阳性；与之相对，47058*名纳⼊研究的⼼理疾病患者中，1383名（2.9%）检测结果为阳性。这项结果表明，是否患有⼼理疾病对新冠病毒的易感性没有影响，⼤家感染的概率差不多。
在检测结果为阳性的⼈中，研究⼈员将2组各1320⼈纳⼊了研究。统计数据显⽰，109名（8.3%）⽆⼼理疾病的患者出现了严重临床结果（severe clinical outcomes，包括死亡、重症监护和有创通⽓）；相⽐之下，129名（9.3%）患有⼼理疾病的患者出现了严重临床结果。这说明，患有⼼理疾病的新冠患者预后稍差，出现严重临床结果的⻛险稍有增加。
因此，⽆论是否患有⼼理疾病，韩国⺠众感染新冠病毒的概率都在3%左右；⽽患有⼼理疾病的⼈在感染新冠病毒后更容易出现危急情况。
尽管结论听起来很像“常识”，但这项研究却是（据作者称）相关话题中的先⾏者。全球新冠疫情中，鲜少有⼈涉⾜⼼理疾病与新冠病毒感染率、临床预后的关系研究，更多是在关注疫情和封城对⼈们⼼理健康的影响。不过，研究者的假设绝⾮⽆稽之谈：⼼理疾病常常与较差的⽣理疾病预后相关联，肺炎和肺部感染就是重度⼼理疾病患者的主要死因之⼀——显然，这与新冠密切相关。
当然了，⽼⽣常谈的是，这项研究是⼀个相关性研究，研究结果似乎也表明新冠病毒对⼤家相当“⼀视同仁”。平⼼⽽论，这项研究的结果本⾝并没有那么引⼈注⽬，但它的意义并不⼩：⾸先，不“显著”的结果也有发表的价值，这是对于“发表偏差”（publication bias）的⼀次⼩⼩的纠正；其次，研究本⾝有其价值，更可能抛砖引⽟，启发后续的研究。
*⽂献中数据有出⼊，摘要⾥本组样本量为48058，但结合全⽂看应当是47058。
标签： 精神病学
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